澳大利亚老年人面临的常见行动挑战（以及如何解决这些挑战）

随着年龄增长，我们的行动能力通常会因多种原因而下降。然而，行动能力的衰退并非不可避免。大多数行动障碍都可以通过适当的锻炼、辅助设备、环境和支持来延缓、适应或安全地弥补。

以下列举了一些澳大利亚老年人面临的最常见的行动障碍，以及临床医生和老年护理专业人员推荐的解决方案。

1. 跌倒和对跌倒的恐惧

跌倒是导致与伤害相关的住院治疗的主要原因。

老年人的并发症。它们可能导致创伤、疼痛、功能障碍、自信心丧失、独立性下降，以及

严重者可死亡。

大约三分之一的65岁以上健康人群每年至少会跌倒一次。跌倒的频率和严重程度都会随着年龄的增长而增加。腿部肌肉无力和平衡能力下降是导致跌倒的主要原因，而跌倒也是入住长期护理机构的重要预测因素。

挑战

·         平衡能力下降和反应迟钝

·         肌肉无力

·         跌倒后丧失信心，导致回避活动

解决方案

·         平衡和力量训练计划（例如奥塔哥训练、太极拳）

·         房屋改造：安装扶手、防滑地板、改善照明

·         合适的助行器（拐杖、助行架、轮椅）

·         药物评估，以减少头晕或低血压

2. 肌肉力量和耐力下降

随着年龄增长，关节常常出现疼痛，血液循环也会减慢。这会导致活动量减少，进而加速肌肉无力和耐力下降。

挑战

·         肌少症（与年龄相关的肌肉流失）

·         体育活动不足

·         体重过度增加

·         难以从椅子上站起来、爬楼梯或行走较长距离

解决方案

·          渐进式阻力训练（包括椅子训练）

·          坐立转换训练

·          饮食计划

公羊减轻体重

·          减轻负重的行动辅助工具（带座椅的助行器、步行架）

·          营养支持（充足的蛋白质，如有缺乏，补充维生素D）

3. 关节疼痛和僵硬（关节炎）

挑战

·         骨关节炎可影响膝盖、髋关节、脊柱或手部。

·         疼痛导致活动受限，进而加剧僵硬。

解决方案

·         低强度活动（步行、水疗）

·         减震型移动辅助设备

·         用于长途旅行的动力移动设备

·         符合人体工学的座椅和减压坐垫

4. 平衡和步态障碍

挑战

·         神经系统疾病，例如中风、帕金森病或神经病变

·         内耳疾病

·         步态蹒跚或转身不稳

解决方案

·         物理治疗和步态矫正

·         四轮助行器（滚轮式助行器）可提高稳定性

·         鞋类评估和矫形器

·         减少家居安全隐患（移除地毯、电线和杂物）

5. 疲劳和步行耐力受限

挑战

·         心脏病、肺病或全身虚弱

·         无法步行足够远的距离以保持社交活动

解决方案

·         （助行器） 带内置座椅

·         社区无障碍电动代步车

·         节能技术

·         循序渐进的耐力训练计划

6. 转移困难（从坐到站、从床上、从床上到马桶）

转移过程中是跌倒风险最高的环节之一。

挑战

·         腿部无力或关节疼痛

·         转会过程中信心下降

解决方案

·         加高马桶座圈

·         床栏杆和移位杆

·         升降辅助椅

·         针对性地加强股四头肌和臀肌

7. 认知障碍影响行动能力

挑战

·         痴呆症会影响判断力、空间感知能力和安全意识。

·         增加走失或不安全行走的风险

解决方案

·         简单、稳定的助行器

·         清晰的路径和视觉提示

·         监督式出行计划

·         规律的日常生活

8. 户外和社区准入障碍

挑战

·         人行道不平整、有坡度，而且缺少座位。

·         害怕疲劳或被困。

解决方案

·         电动代步车或电动轮椅

·         地方议会人行道和无障碍设施项目

·         社区交通服务

·         包含休息站的路线规划

Ø  选择合适行动辅助设备的简易临床框架

主要问题	最佳急救
轻微平衡失调	单点拐杖
中等程度的不稳定性	四轮助行器
疲劳/距离限制	助行器或滑板车
严重虚弱	手动或电动轮椅

Ø  澳大利亚的资金和支持选项

居家支持和国家残疾保险计划 (NDIS) 的资金可能涵盖：

• 行动辅助设备
• 房屋改造
• 辅助医疗评估

职业治疗师和理疗师是评估和资金审批的关键把关人，在选择安全、合适的移动解决方案方面发挥着至关重要的作用。

大约三分之一的65岁以上健康人群每年至少会跌倒一次。跌倒的频率和严重程度都会随着年龄的增长而增加。腿部肌肉无力和平衡能力下降是导致跌倒的主要原因，而跌倒也是入住长期护理机构的重要预测因素。

挑战

·         平衡能力下降和反应迟钝

·         肌肉无力

·         跌倒后丧失信心，导致回避活动

解决方案

·         平衡和力量训练计划（例如奥塔哥训练、太极拳）

·         房屋改造：安装扶手、防滑地板、改善照明

·         合适的助行器（拐杖、助行架、轮椅）

·         药物评估，以减少头晕或低血压

2. 肌肉力量和耐力下降

随着年龄增长，关节常常出现疼痛，血液循环也会减慢。这会导致活动量减少，进而加速肌肉无力和耐力下降。

挑战

·         肌少症（与年龄相关的肌肉流失）

·         体育活动不足

·         体重过度增加

·         难以从椅子上站起来、爬楼梯或行走较长距离

解决方案

·         渐进式阻力训练（包括椅子训练）

·         坐立转换训练

·         减肥饮食计划

·         减轻负重的行动辅助工具（带座椅的助行器、步行架）

·         营养支持（充足的蛋白质，如有缺乏，补充维生素D）

3. 关节疼痛和僵硬（关节炎）

挑战

·         骨关节炎可影响膝盖、髋关节、脊柱或手部。

·         疼痛导致活动受限，进而加剧僵硬。

解决方案

·         低强度活动（步行、水疗）

·         减震型移动辅助设备

·         用于长途旅行的动力移动设备

·         符合人体工学的座椅和减压坐垫

4. 平衡和步态障碍

挑战

·         神经系统疾病，例如中风、帕金森病或神经病变

·         内耳疾病

·         步态蹒跚或转身不稳

解决方案

·         物理治疗和步态矫正

·         四轮助行器（滚轮式助行器）可提高稳定性

·         鞋类评估和矫形器

·         减少家居安全隐患（移除地毯、电线和杂物）

5. 疲劳和步行耐力受限

挑战

·         心脏病、肺病或身体虚弱

·         无法步行足够远的距离以保持社交活动

解决方案

·         （助行器） 带内置座椅

·         社区无障碍电动代步车

·         节能技术

·         循序渐进的耐力训练计划

6. 转移困难（从坐到站、从床上、从床上到马桶）

转移过程中是跌倒风险最高的环节之一。

挑战

·         腿部无力或关节疼痛

·         转会过程中信心下降

解决方案

·         加高马桶座圈

·         床栏杆和移位杆

·         升降辅助椅

·         针对性地加强股四头肌和臀肌

7. 认知障碍影响行动能力

挑战

·         痴呆症会影响判断力、空间感知能力和安全意识。

·         增加走失或不安全行走的风险

解决方案

·         简单、稳定的助行器

·         清晰的路径和视觉提示

·         监督式出行计划

·         规律的日常作息

8. 户外和社区准入障碍

挑战

·         人行道不平整、有坡度，而且缺少座位。

·         害怕疲劳或被困。

解决方案

·         电动代步车或电动轮椅

·         地方议会人行道和无障碍设施项目

·         社区交通服务

·         包含休息站的路线规划

Ø  选择合适行动辅助设备的简易临床框架

主要问题	最佳急救
轻微平衡失调	单点拐杖
中等程度的不稳定性	四轮助行器
疲劳/距离限制	助行器或滑板车
严重虚弱	手动或电动轮椅

Ø  澳大利亚的资金和支持选项

居家支持和国家残疾保险计划 (NDIS) 的资金可能涵盖：

• 行动辅助设备
• 房屋改造
• 辅助医疗评估

职业治疗师和理疗师是评估和资金审批的关键把关人，在选择安全、合适的移动解决方案方面发挥着至关重要的作用。